Éponges à genoux : ce que vous devez savoir

Les éponges de laparotomie , communément appelées éponges abdominales ou tampons abdominaux, sont de grandes compresses stériles et absorbantes utilisées comme outils principaux pour la gestion des fluides et la protection des organes pendant les interventions chirurgicales, en particulier celles situées dans les cavités abdominales ou thoraciques.

1. Définition de l'éponge à genoux

Une éponge abdominale est un tampon stérile et absorbant conçu spécifiquement pour être utilisé dans les procédures chirurgicales et médicales. Généralement de forme rectangulaire, il est conçu pour absorber le sang, les fluides corporels et autres exsudats pendant les opérations, tout en servant également de barrière protectrice ou d'outil pour séparer, rétracter ou amortir les tissus et organes internes. Contrairement aux compresses de gaze ordinaires, les éponges abdominales sont généralement plus grandes et plus robustes, ce qui les rend adaptées aux exigences rigoureuses des environnements chirurgicaux. Ils sont souvent marqués avec des fils ou des bandes radio-opaques, une caractéristique essentielle qui permet de les détecter par rayons X, empêchant ainsi leur rétention accidentelle dans le corps du patient après l'opération.

2. Matériaux de l'éponge à genoux

Les éponges à genoux sont principalement fabriquées à partir de matériaux de haute qualité de qualité médicale qui privilégient l'absorption, la douceur, la stérilité et la biocompatibilité. Les matériaux les plus courants comprennent :

• Coton : La majorité des éponges à genoux sont fabriquées à partir de coton pur à 100 %. Le coton est privilégié pour son pouvoir absorbant, sa respirabilité et sa douceur exceptionnels, qui minimisent l'irritation des tissus délicats. Le coton de qualité médicale utilisé dans les éponges à genoux subit un traitement strict pour éliminer les impuretés et garantir la stérilité.

• Additifs radio-opaques : quel que soit le matériau de base, les éponges à recouvrement sont intégrées à des éléments radio-opaques (généralement du sulfate de baryum ou des fils de tungstène). Ces additifs sont essentiels à la détection radiologique, garantissant que toute éponge égarée puisse être identifiée rapidement par imagerie aux rayons X.

• Pliage et stérilisation : ils sont pré-pliés dans des tailles spécifiques (le plus souvent 4' x 4' (10 cm x 10 cm) pliés en 4' x 8' ou 18' x 18'), emballés et stérilisés en phase terminale (par exemple, par irradiation gamma ou oxyde d'éthylène) pour une utilisation immédiate.

3. Utilisations de l'éponge Lap

Les éponges à genoux sont des outils polyvalents avec de multiples utilisations clés en milieu médical, dont les plus importantes comprennent :

• Absorption : La fonction principale d'une éponge abdominale est d'absorber le sang, le liquide céphalo-rachidien, l'urine et d'autres fluides corporels pendant une intervention chirurgicale. Cela permet de maintenir un champ chirurgical dégagé, permettant aux chirurgiens de visualiser avec précision le site opératoire et de réduire le risque de complications liées à l'accumulation de liquide.

• Rétraction et protection des tissus : les éponges abdominales peuvent être pliées ou façonnées pour rétracter doucement les tissus mous, les organes ou les vaisseaux sanguins, créant ainsi un espace permettant aux chirurgiens d'effectuer des procédures. Ils agissent également comme une barrière protectrice entre les instruments chirurgicaux et les tissus délicats, évitant ainsi les dommages accidentels.

• Débridement et nettoyage : dans les procédures impliquant des plaies ou des zones infectées, des éponges à recouvrement sont utilisées pour débrider en douceur les tissus nécrotiques et nettoyer le site, éliminant les débris et les bactéries pour favoriser la guérison.

• Aide à l'hémostase : lorsqu'elles sont placées directement sur les sites de saignement, les éponges abdominales appliquent une légère pression pour faciliter l'hémostase (arrêter le saignement) avant que des mesures hémostatiques plus avancées (telles que la suture ou l'électrocautérisation) ne soient mises en œuvre.

4. Scénarios d'application

Les éponges à genoux sont un élément essentiel dans un large éventail de contextes médicaux et chirurgicaux, notamment :

• Chirurgie abdominale : comme leur nom alternatif « éponge abdominale » le suggère, les éponges abdominales sont largement utilisées dans les procédures abdominales (par exemple, appendicectomies, hystérectomies, réparations de hernie et chirurgies gastro-intestinales) pour absorber le liquide péritonéal et le sang et pour protéger les organes abdominaux.

• Chirurgie orthopédique : lors de procédures telles que les arthroplasties, les réparations de fractures et les chirurgies de la colonne vertébrale, les éponges abdominales absorbent le sang des os et des tissus mous, maintiennent le site chirurgical sec et protègent les nerfs et les muscles environnants.

• Chirurgie cardiothoracique : lors des chirurgies cardiaques et pulmonaires, des éponges abdominales sont utilisées pour absorber le sang de la cavité thoracique, rétracter le tissu pulmonaire et maintenir une vue dégagée sur le cœur et les principaux vaisseaux sanguins.

• Chirurgie obstétrique et gynécologique (OB/GYN) : lors des césariennes, des hystérectomies et d'autres procédures gynécologiques, les éponges abdominales absorbent les saignements utérins et protègent les organes pelviens.

• Soins d'urgence et de traumatologie : Dans les salles d'urgence, des éponges abdominales sont utilisées pour contrôler les saignements des plaies traumatiques (par exemple, lacérations, perforations) avant que le patient ne soit transféré à la salle d'opération.

• Unités de soins des plaies : pour les plaies volumineuses ou fortement exsudatives (par exemple, escarres, incisions chirurgicales), des éponges abdominales sont utilisées pour absorber l'exsudat et maintenir le lit de la plaie propre, favorisant ainsi le processus de guérison.

5. Avantages de l'éponge Lap

Les éponges à genoux offrent de nombreux avantages qui les rendent indispensables en milieu de soins :

1. Doux et non lié, bonne perméabilité à l'air ;

2. Forte absorption d’eau et non corrosif ;

3. Fabriqué à partir de 100 % de coton et disponible dans une variété de tailles, de fils et de mailles.

4. Emballé individuellement, facile à transporter ;

5. Largement utilisé dans les hôpitaux, les salles d'opération, les salles d'urgence et les premiers secours;

6. Il peut être détecté par rayons X, , utile pour améliorer la sécurité de la salle d'opération.

6. Considérations clés lors de l’utilisation de l’éponge Lap

Pour garantir l’utilisation sûre et efficace des éponges à genoux, les professionnels de la santé doivent respecter les considérations suivantes :

• Entretien de la stérilité : les éponges doivent être ouvertes uniquement dans un environnement stérile (par exemple, une salle d'opération) et manipulées à l'aide de techniques stériles pour éviter la contamination du site chirurgical.

• Protocoles de comptage : L'une des étapes les plus critiques des procédures chirurgicales est le comptage précis des éponges abdominales avant, pendant et après la chirurgie. Cela évite une rétention accidentelle, qui peut entraîner de graves complications (par exemple, une infection, des lésions d'un organe ou la nécessité d'une intervention chirurgicale supplémentaire).

• Inspection du marqueur radio-opaque : Avant utilisation, assurez-vous que le marqueur radio-opaque est intact et visible. Les marqueurs endommagés ou manquants compromettent la détectabilité de l'éponge.

• Élimination ou retraitement approprié : les éponges jetables doivent être jetées comme des déchets biologiques dangereux après une seule utilisation. Les éponges réutilisables nécessitent un nettoyage, une désinfection et une stérilisation en profondeur conformément aux directives de santé pour éviter la contamination croisée.

• Sélection de la taille et du matériau appropriés : Choisissez la bonne taille d'éponge abdominale en fonction de l'intervention (par exemple, des éponges plus grandes pour la chirurgie abdominale, des plus petites pour les interventions mineures). Sélectionnez les matériaux en fonction du besoin d’absorption, de résistance aux peluches ou de caractère jetable.

• Éviter de sur-emballer : lorsque vous utilisez des éponges abdominales pour rétracter les tissus, évitez de sur-emballer le site chirurgical, car cela pourrait provoquer une compression des tissus, une ischémie ou des dommages aux vaisseaux sanguins.

Conclusion

Les éponges à genoux sont la pierre angulaire des soins chirurgicaux et médicaux, offrant une capacité d’absorption, une polyvalence et une sécurité inégalées. Des chirurgies abdominales aux soins de traumatologie d’urgence, leur rôle dans le maintien d’un champ chirurgical dégagé, la protection des tissus et la garantie de la sécurité des patients ne peut être surestimé.